枕头是一种睡眠工具,枕头就是人们为睡眠的舒适而采用的填充物。人体有四个生理弯曲,其中颈曲是最易受伤的部位也是最需要维护的部位。人的头颈部位于人体的中轴,无论是侧卧还是仰卧,为了使颈部放松,维持颈椎的正常生理曲度,人们睡眠时必须采用枕头。要使颈椎在睡眠时无论是仰卧还是侧卧都处于放松、舒适的体位,枕头应满足三个条件:即枕头的高度、舒适度、透气性。枕头的高度:常常听到有人讲:“颈椎病的人睡觉时不要用枕头”,这是误区,是想当然,也是大错特错的事情,颈椎病的病人如果睡觉时不用枕头,常会导致颈椎病加重。即使是正常人,睡觉也必需用枕头,并且要用符合自己身材比例尺寸的枕头。如果不用或用了高度不合适的枕头,会导致颈部不能放松,产生、诱发甚至加重颈椎病。所以常常有病人抱怨,睡一觉起来颈部更疼了,头更昏了,手更麻了,就是因为用了高度不合适的枕头导致颈部在睡眠时更加紧张,加重了颈椎病的症状。那么,如何选择适合自己高度的枕头呢?人体睡眠实际上和站立姿势一样的时候最为舒适。一般情况下,睡下时,即头枕在枕头上时,枕头的高度约为本人的一拳高(拳头握紧立起,拇指在食指之上的一拳高)。无论是仰卧还是侧卧,这个高度的枕头可以维持颈椎的正常生理状态,使颈项部皮肤、肌肉、韧带、椎间关节及穿过颈部的气管、食道和神经等组织与整个人体一起放松、休息。如果睡过高的枕头,无论是仰卧还是侧卧,都会使颈椎生理状态改变,使颈部某些局部肌肉过度紧张。久而久之,颈部肌肉就会发生劳损、挛缩,促使颈椎位置发生微小变化,引起颈部神经根和血管受刺激或压迫,出现反射性痉挛,甚至造成脑部供血不足,产生颈、肩、背、臂麻痛或头晕、头痛、视力下降、耳鸣、恶心、听力减退等症状。高枕是引起落枕、颈椎病的常见原因之一。此外,高枕会增大颈部与胸部角度,使气管通气受阻,易导致咽干、咽痛和鼻鼾。高枕还能使胸背肌肉长期紧张,胸部受压,妨碍正常呼吸,长此下去必定给身体带来不良影响。如果睡觉无枕头或睡过低的枕头,同样也会改变颈椎生理状态。因头部的静脉无瓣膜,重力可使脑内静脉回流变慢,动脉供血相对增加,从而出现头胀、烦躁、失眠等不适,低枕对于高血压和动脉粥样硬化病人尤其有不良影响。有人谈到仰卧位和侧卧位使用枕头的高度应当不一致,认为侧卧位时枕头的高度约为一侧的肩宽,应略高于仰卧位。实际上并不是这样,因为人在侧卧位时,接近床面的一侧上肢并不是压在身体下面,而是肩部略向前,放在身体的前面。所以,侧卧位时实际需要的枕头高度应为一侧的面部到同侧腋部的距离。这样的距离和一拳的高度基本一致。况且,人在8小时的睡眠中,要变换姿势20次左右,极少有人一直采用一个姿势,不可能也不现实在不同的姿势时变换不同高度的枕头。所以,不管什么样的枕头,枕头的高度是第一重要的,合适自己的枕头高度约为本人的一拳高度。如果在睡觉的过程中枕头的高度发生了改变,那么,这样的枕头应当不是合适的。如,枕芯全是荞麦皮的枕头,在睡觉的过程中荞麦皮会在头部重力的作用下跑偏,导致枕头的高度降低,也不利于颈部放松。另外,有人建议用毛巾卷住酒瓶做枕头,实际上也是不合适的,因为在仰卧位,酒瓶放在颈后,由于头部的重力,可以起到对颈部牵引的作用,但时间应在20分钟之内,并不能作为睡觉时的枕头使用,况且侧卧位时放在头部并不舒服,放在颈部会挤压一侧的颈部血管造成脑部缺血,所以,这种建议并不正确。枕头的舒适度:枕头有了舒适度,才能让颈部放松,才会有好的休息,好的睡眠。枕头不可太软,太软会让头部陷入枕头,影响呼吸。过硬的枕头使头部与枕头接触面过少,局部压力过大,使人感到不舒服,而且这样很可能造成对局部神经的压迫过大,在第二天早上产生头、颈、背、臂、手等处的麻木或者痛疼等症状。枕头的透气性:枕头的透气性主要对于枕芯材料而言,海绵和塑料枕头透气性差,对呼吸和局部循环有影响,应当避免。枕头的合理位置:枕头的合理位置应能有效依托头部和颈部,维持颈部生理曲线,无论仰卧、侧卧,枕头的一侧应紧邻肩部。总之,合适的枕头可以改善睡眠,消除疲劳,放松身体,利于颈椎病的康复。
主讲人:东南大学附属中大医院中医骨伤科主任 屈留新 《 生命时报 》( 2014年04月04日 第21 版) 我们挑选枕头的时候,大多看材质、价位,很少有人真正地“试枕”。然而,枕头过高或过低都会对颈椎产生不良影响。挑枕头就跟挑鞋子一样,每个人的“尺码”是不一样的,必要时还需要“私人定制”。一个科学合理的枕头应该具备以下三点:高度合适、有良好的透气性、舒适的软硬度。 枕头的高度是因人而异的,一般来说,合理的高度应该是枕下去后有自己一个拳头的高度。这样的高度才能让颈部处于舒服的位置。由于睡觉时会变换动作,仰卧和侧卧对枕头高度的要求是不一样的,枕头的高度也应该能够随之变化,这就需要枕头有良好的弹性。人们往往只注意到了仰卧时,颈部高度与后脑间的生理曲线,将枕头做成颈部高、后脑部低的形状。这样确实在一定程度上增加了枕头的舒适度,避免了对颈椎的一些伤害,但它无法满足侧卧时的需要。长期躺在仅适应于一种睡姿的枕头上,会使颈椎的自然弯曲状态发生改变,压迫神经、血管。 值得注意的是,如果成年人一直睡惯了高枕,颈椎部已经形成了固定的结构,就不必打破这一习惯,否则反而会让人睡不好,出现颈部不适。 内填充物直接关系到枕头的软硬程度和透气性。枕头既不能过硬也不能过软,如果是枕古代的瓷器枕头,脖子肌肉会长时间处于紧绷的状态,而如果过软的话,头会被埋在枕头里,影响氧气的吸入。市面上卖得较火的“记忆枕”,号称符合人体工程学,是最佳的睡眠伴侣,但我认为,记忆棉的枕头其实记忆的不是“高度”而是头部的位置,不能保证一拳高。海绵、塑料、塑胶等材质不透气,也不利于睡眠。 最佳的枕头填充物还是传统的荞麦皮、决明子等。但是如果单纯用这些东西可能会滚动,也比较硬。因此还需要再加工改进,根据自己的喜好“私人定制”一下:枕头应分两层设计,中间一层装荞麦皮等,最好中间再缝一道,防止滚动;外面一层可以加一层棉,这样软硬正好。夏天的时候可以睡荞麦皮的这一面,比较凉爽透气,而秋冬则可以睡有棉花的一面。 总之,一个枕头适不适合,自己试一下就可以感觉出来。如果一觉睡醒,觉得颈部不舒服,头昏昏沉沉的,那就应该更换适合你的枕头了。▲ (本讲座由刘敏整理)